عند التخدير العام لماذا لا تتخدر عضلة القلب؟

عضلة القلب 

: (Heart muscle)‏ أو (Myocardium) 

هي واحدة من ثلاثة أنواع من عضلات الفقاريات، مع اثنين آخرين وهما العضلات الهيكلية والعضلات الملساء. العضلة لا إرادية مخططة وتشكل النسيج الرئيسي لجدران القلب. تشكل عضلة القلب طبقة وسطية سميكة بين الطبقة الخارجية لجدار القلب (التامور) والطبقة الداخلية (الشغاف)، مع توفير الدم عبر الدورة الدموية التاجية. وهي تتألف من خلايا القلب العضلية الفردية (خلايا القلب العضلية) المرتبطة ببعضها عن طريق أقراص مقحمة، مغلفة بألياف الكولاجين وغيرها من المواد التي تشكل النسيج البيني خارج الخلية.

وتنشأ العضلة القلبية من الميزودرم الحشوي. ويتم إمداده بالأعصاب وذلك بأفرع من الجهاز العصبي السمبثاوي والجهاز العصبي جارسمبثاوي.

ولكن لماذا لا تتخدر عضلة القلب اثناء التخدير العام : وذالك  لأن القلب لا يخضع لسيطرة الجهاز العصبي المركزي :

1-المعروف أن عضلة القلب تستقبل تعليماتها من جهاز تنظيم ضربات   القلب الداخلي Pacemaker  في العقدة الجيبية الأذينية Sino Atrial Node الموجودة في الجزء الأعلى للأذين الأيمن.

2- أيضاً عضلة القلب هي عضلة خاصة من الخالق سبحانه وتعالى تعمل من تلقاء نفسها دون تدخل من صاحبها.

3- التخدير يكون للجهاز العصبي المركزي والمحيطي ولكن أعصاب القلب تعمل ذاتياً Idiopathic.

4- من إبداع الخالق في خلق الإنسان جعل عضلة القلب جزءاً منفصلاً عن التأثيرات الخارجية كالتخدير نتيجة عدم وصول الأعصاب التي تتأثر بالتخدير إلى عضلة القلب، وهذا أمر مهم جداً يسمح لعضلة القلب باستمرار القيام بوظيفتها في ضخ الدم إلى كل خلية في الجسم حتى عندما يتم إجراء العمليات الجراحية والتخدير.

5- الجهاز العصبي لا يوثر في ضربات القلب إنما يؤثر على زيادة أو نقصان ضربات القلب إنما Pacemaker  المسئول على الانقباض والانبساط